泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病。本病发病年龄以婴幼儿为主,其中6个月~2岁的小儿发病率最高,1岁以内约占半数。一年四季均可发病,以夏秋季节发病率高。本病轻证治疗得当预后良好;重证则预后较差,可出现气阴两伤,甚至阴竭阳脱;久泻迁延不愈,则易转为慢惊风或疳证。
        本病类似于西医学所称的腹泻病,病因分为感染性和非感染性两类。感染性腹泻主要由病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起,既往以细菌感染为主,随着卫生条件改善及城市化进程加快, 目前多以病毒感染为主,尤其是轮状病毒感染最为常见。非感染性腹泻常因喂养不当、食物过敏、乳糖酶缺乏及消化功能紊乱等引起。
        
        【病因病机】
        
        小儿泄泻的病因,以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱等多见,病位主要在脾胃。病机关键为脾困湿盛,升降失司,水反为湿,谷反为滞,小肠清浊不分,合污下降,形成泄泻。
        1.感受外邪小儿脏腑娇嫩,藩篱不密,若调护失宜,易为风、寒、暑、湿等外邪所侵。 且因小儿脾胃薄弱,不耐受邪,若脾受邪困,运化失职,升降失调,水谷不分,合污而下,则为泄泻。因脾喜燥而恶湿,湿易困脾土,故有“无湿不成泻” “湿多成五泻”之说。由于长夏多湿,湿胜则濡泄,故外感泄泻以夏秋季节多见,其中又以湿热泻最为常见。
        2.伤于饮食小儿脾常不足,运化力弱,加之饮食不知自节,若调护失宜,过食肥甘厚味或生冷瓜果,以及难以消化或不洁之食物,皆能损伤脾胃。脾伤则运化失职,胃伤则腐熟不能, 宿食内停,升降失常,清浊不分,并走大肠而成伤食泻。
        3.脾胃虚弱小儿素体脾虚,或久病迁延不愈,或用药攻伐太过,导致脾胃虚弱,腐熟健运失司,以致水谷不化,水反为湿,谷反为滞,清阳不升,致合污而下,形成脾虚泄泻。
        4.脾肾阳虚脾虚致泻,病程迁延,先耗脾气,继损脾阳,日久则脾伤及肾,致脾肾阳虚。 肾阳不足,火不暖土,脾失温煦,阴寒内盛,水谷不化,并走肠间,而致澄澈清冷、洞泄而下的脾肾阳虚泻。
        由于小儿为稚阴稚阳之体,患病后“易虚易实,易寒易热”,故发生泄泻后易于伤阴伤阳。 其中暴泻者多伤阴,久泻者多伤阳。重症泄泻由于泻下过度,伤阴耗气,出现气阴两伤,甚则阴伤及阳,导致阴阳两伤、阴竭阳脱的危重变证。若久泻不止,脾气虚弱,土虚木贼,肝旺而生内风,可成慢惊风;脾虚失运,生化乏源,气血不足以荣养脏腑肌肤,日久则形成疳证。
        
.jpg)
        
        
        【临床诊断】
        
        (一)诊断要点
        1.病史有乳食不节、饮食不洁,或感受外邪等病史。
        2.临床表现
        (0大便次数较平时明显增多,每日3次以上,严重者达每日10次以上。大便性状改变, 呈淡黄色稀糊状或清水样;或夹奶块、不消化物,如蛋花汤状;或黄绿稀溏;或色褐而臭,夹少量黏液。可伴有恶心、呕吐、腹痛、纳减、发热、口渴等症。
        
        (2)重证泄泻,可见小便短少,精神烦躁或萎靡,皮肤干瘪,眼窝、囱门凹陷,啼哭无泪等脱水症状,以及口唇樱红、呼吸深长、腹部胀满、四肢逆冷等症。
        3.辅助检查
        
        (1)大便常规检查可有脂肪球或少量白细胞、红细胞。
        
        (2)大便病原学检查可有轮状病毒等病毒检测阳性,或致病性大肠埃希菌等细菌培养阳性。
        (二)鉴别诊断与痢疾相鉴别鉴别要点见表5-5。
        表5-5泄泻与痢疾鉴别要点
        
.jpg)
        
        
        【辨证论治】
        
        (一)辨证思路本病以八纲辨证为纲,从泄泻的情势、大便的形质气味以及其他兼症以明辨表里、寒热、虚实、阴阳。
        1.辨常证、变证常证轻者表现为便次不多,大便呈糊状或蛋花汤样,微热或不发热,精神尚好;重者表现为大便量多次频,伴发热、恶心、呕吐,口干尿少;或精神萎靡,大便溏稀, 面色不华,形寒肢冷。变证表现为泻下不止,神萎或烦躁,目眶及卤门凹陷,皮肤干皱,尿少或无,口渴唇红;或面色青灰,精神萎靡,四肢厥冷,脉微欲绝。
        2.辨寒热、虚实、阴阳常证重在辨寒、热、虚、实;变证重在辨阴、阳。常证中便稀如水、粪色淡黄、臭味不甚者多属寒;大便黄褐而臭秽者多属热。暴泻起病急,病程短,泻下急迫,或夹有不消化物,纳呆,腹胀或痛,泻后痛减,邪气盛正未虚,多属实证;久泻病程迁延,反复不愈,食后易泻,或大便澄澈清冷,完谷不化,多属虚证或虚实夹杂证。变证中泻下无度,神萎或烦躁,目眶及囱门凹陷,皮肤干燥,啼哭无泪,小便短少,唇红少津,脉细数, 为气阴两伤,属重证;若泻下不止,精神萎靡,尿少或无,四肢厥冷,脉细欲绝,为阴竭阳脱,属危证。
        (二)治疗原则本病以运脾化湿为基本治则。实证以祛邪为主,根据不同的证型分别治以清肠化湿、祛风散寒、消食导滞等;虚证以扶正为主,分别治以健脾益气、温补脾肾等。泄泻变证,属正气大伤, 分别治以健脾益气、酸甘化阴,挽阴回阳、救逆固脱。本病除内服药外,还常使用推拿、外治、 针灸等法治疗。另外,应注意调整饮食,加强护理,预防和纠正脱水,防止并发症。
        (三)分证论治
        1.常证
        
        (1)湿热泻证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,肛门红赤,腹痛时作,或伴恶心呕吐,或发热烦哭,口渴尿黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。
        证候分析:本证常有外感暑湿或饮食不洁史。湿热蕴结,下注大肠,传化失职,则泻下急迫,量多次频;湿热交蒸,壅遏气机,则气味秽臭,伴有黏液,肛门红赤,腹痛恶心呕吐;热重于湿,可见发热、口渴尿黄;舌质红、苔黄腻、脉滑数、指纹紫为湿热蕴结之征。
        辨证要点:泻下急迫,量多次频,气味秽臭,舌质红,苔黄腻。
        治法:清肠泄热,化湿止泻。
        主方:葛根黄苓黄连汤(《伤寒论》)加减。
        常用药:葛根、黄苓、黄连、地锦草、甘草。
        加减:热重泻频者,加白头翁、马齿苋;湿重水泻者,加苍术、厚朴、车前子;发热口渴者,加石膏、芦根;泛恶苔腻者,加广藿香、佩兰;呕吐者,加竹茹、半夏;腹痛腹胀者,加木香、厚朴;纳差不乳者,加山楂、六神曲、麦芽;小便短赤者,加六一散。
        
        (2)风寒泻证候:大便溏稀,夹有泡沫,臭味不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。
        证候分析:本证常有着凉受寒史。风寒客于肠胃,则大便溏稀有泡沫,臭味不甚;外感风寒,寒性收引,气机阻滞,则肠鸣腹痛;风寒束表,肺卫失和,则恶寒发热,咳嗽流涕;舌质淡、苔薄白、脉浮紧、指纹淡红为风寒郁阻之象。
        辨证要点:大便溏稀有泡沫,臭味不甚,肠鸣腹痛。
        治法:疏风散寒,化湿和中。
        主方:藿香正气散(《太平惠民和剂局方》)加减。
        常用药:广藿香、紫苏叶、白芷、生姜、半夏曲、陈皮、苍术、大腹皮、茯苓、大枣、 甘草。
        加减:大便质稀色淡,泡沫多者,加防风;腹痛甚,里寒重者,加干姜、木香、砂仁;夹有食滞者,加山楂、鸡内金;小便短少者,加泽泻、车前子;恶寒鼻塞声重者,加荆芥、防风。
        
        (3)伤食泻证候:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,暧气酸馊,或有呕吐,不思乳食,腹痛拒按,泻后痛减,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,脉滑实,指纹紫滞。
        证候分析:本证常有乳食不节史。乳食内停,壅滞肠胃,则大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭;乳食内腐,气秽上冲,则暧气酸馊;不通则痛,故脘腹胀满,泻后痛减;舌苔厚腻或微黄、脉滑实、指纹滞为乳食积滞之征。
        辨证要点:便稀夹不消化物,气味酸臭,脘腹胀痛,泻后痛减,舌苔厚腻。
        治法:消食化滞,运脾和胃。
        主方:保和丸(《丹溪心法》)加减。
        常用药:山楂、六神曲、陈皮、半夏、茯苓、连翘。
        加减:泻下较剧者,加苍术、车前子、葛根;腹痛者,加木香、槟榔;腹胀者,加厚朴、枳壳;呕吐者,加广藿香、生姜。以乳食停滞为主者可选用消乳丸加减。
        
        (4)脾虚泻证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,神疲倦怠,食欲不振, 形体消瘦,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。
        证候分析:本证常由暴泻失治迁延形成。脾虚则清阳不升,运化失职,不能分清别浊,则大便稀溏,色淡不臭;脾胃虚则运纳无权,故多于食后作泻,食欲不振;偏脾气虚者面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠;偏脾阳虚者面白神萎,肢体不温,大便溏稀。本证进一步发展,或由脾及肾,转为脾肾阳虚泻,或久泻而成疳证。
        辨证要点:反复发作,病程较长,大便稀溏,色淡不臭,食后作泻,以及全身脾虚征象为特征。
        治法:健脾益气,助运止泻。
        主方:参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)加减。
        常用药:党参、茯苓、白术、莲子、薏苡仁、砂仁、山药、白扁豆、葛根、甘草。
        加减:大便溏稀不化,肢冷倦怠者,加炮姜、益智;胃纳呆滞,舌苔腻者,加广藿香、苍术、陈皮、山楂;久泻不止者,加肉豆蔻、石榴皮。
        
        (5)脾肾阳虚泻证候:久泻不止,食入即泻,大便溏稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,或有五更作泻, 形寒肢冷,面色胱白,精神萎靡,寐时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
        证候分析:本证见于久泻。脾肾阳虚,命火不足,脾失温煦,水谷不化,并走肠间,则大便澄澈清冷,完谷不化,久泻不止;脾虚气陷则见脱肛;命门火衰,阴寒内盛则形寒肢冷,面色胱白,精神萎靡,寐时露睛;舌淡苔白、脉细弱、指纹色淡为脾肾阳虚之征。
        辨证要点:久泻不愈,大便溏冷,完谷不化,形寒肢冷,舌淡苔白。
        治法:温补脾肾,固涩止泻。
        主方:附子理中汤(《三因极一病证方论》)合四神丸(《内科摘要》)加减。
        常用药:党参、白术、炮姜、吴茱萸、附子、补骨脂、肉豆蔻、甘草。
        加减:脱肛者,加黄芪、升麻;久泻滑脱不禁者,加诃子、石榴皮、赤石脂、禹余粮,或选用真人养脏汤加减。
        2.变证
        
        (1)气阴两伤证候:泻下无度,质稀如水,精神萎弱或心烦不安,目眶及囱门凹陷,皮肤干燥,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。
        证候分析:本证多发生于湿热泻之重证。泻下无度,水液耗损,阴津受劫,津伤液脱,则大便质稀如水,目眶及囱门凹陷,啼哭无泪,小便短少甚至无尿;气随液耗,则神萎乏力;胃阴伤,则口渴引饮。本证若不能及时救治,则很快发展为阴竭阳脱证。
        辨证要点:泻下无度,质稀如水,精神萎弱,目眶及囱门凹陷,皮肤干燥,无泪少尿,舌红少津。
        治法:健脾益气,酸甘化阴。
        主方:人参乌梅汤(《温病条辨》)加减。
        常用药:人参、乌梅、茯苓、莲子、山药、木瓜、白芍、甘草。
        加减:泻下无度者,加诃子、赤石脂、石榴皮;口渴引饮者,加石斛、玉竹、麦冬、芦根。
        
        (2)阴竭阳脱证候:泻下不止,次频量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。
        证候分析:本证常由气阴两伤证发展而来,或久泻不止阴阳俱耗而成。脾肾虚衰,阴寒内盛,阳气外脱,则泻下不止,表情淡漠,面色青灰或苍白,少尿或无尿,四肢厥冷;舌淡无津、 脉沉细欲绝为阴液耗竭、阳气欲脱之危重征象。
        辨证要点:泻下不止,精神萎靡,面色青灰或苍白,四肢厥冷,尿少或无,脉沉细欲绝。
        治法:挽阴回阳,救逆固脱。
        主方:生脉散(《医学启源》)合参附龙牡救逆汤(经验方)加减。
        常用药:人参、麦冬、五味子、附子、龙骨、牡蛎、白芍、甘草。
        加减:泻下不止者,加诃子、石榴皮、白术、炮姜。
        本证病情重,应中西医结合救治。
        
        【其他疗法】
        
        (一)中成药
        1.保和丸用于伤食泻。
        2.葛根琴连微丸用于湿热泻。
        3.苍苓止泻口服液用于湿热泻。
        4.藿香正气口服液用于风寒泻。
        5.参苓白术散用于脾虚泻。
        6.附子理中丸用于脾肾阳虚泻。
        (二)药物外治
        1.五倍子、干姜各10g,吴茱萸、丁香各5g,共研细末,白酒调和,贴敷肚脐,纱布覆盖固定,隔日换药1次。用于虚寒泄泻。
        2. 丁香1份、肉桂2份,共研细末,每次l~2g,姜汁调和成糊状,贴敷肚脐,外用胶布固定,每日1次。用于风寒泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻。
        3.鬼针草30g,加水适量。煎煮后倒入盆内,先熏蒸,后浸泡双足,每日2~4次,连用3~ 5日。用于各种泄泻。
        (三)推拿疗法
        1.运板门,运内八卦,补脾经,清大肠,揉中脘,摩腹,揉夭枢,揉龟尾。用于伤食泻。
        2.补脾经,推三关,补大肠,揉外劳,揉脐,推上七节骨,揉龟尾,按揉足三里。若肠鸣腹痛者,加揉一窝风、拿肚角;体虚,加捏脊;惊惕不安,加掐揉五指节、清肝经、开天门等。 用于风寒泻。
        3.清脾经,清大肠,清小肠,退六腑,揉天枢,推上七节骨,揉龟尾。用于湿热泻。
        4.补脾经,补大肠,推三关,摩腹,揉脐,推上七节骨,揉龟尾,捏脊。用于脾虚泻。久泻不止者,加按揉百会;腹胀,加运内八卦;肾阳虚者,加补肾经、揉外劳宫。
        (四)针灸疗法
        1-针法取足三里、中脘、天枢、神阙、大肠俞、上巨虚、三阴交。发热加曲池,呕吐加内关、上脱,腹胀加下脘。实证用泻法,虚证用补法,1日1次。
        2.灸法取足三里、中脘、神阙。隔姜灸或艾条温和灸。1日1 ~2次。用于脾虚泻、脾肾阳虚泻。
        (五)西医治疗
        1.急性腹泻其治疗原则为调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症。
        
        (1)饮食疗法根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。适当减轻胃肠道负担,但需尽快逐步恢复营养丰富的适宜饮食,以满足生理需要,补充疾病消耗,利于疾病的恢复。
        
        (2)液体疗法出现水电解质紊乱及酸碱失衡时需采用液体疗法。包括口服补液和静脉补液治疗,根据患儿的脱水状况、辅助检查等情况合理选择应用。
        
        ①口服补液适用于腹泻脱水的预防及轻度、中度脱水无严重呕吐者。患儿自腹泻开始应口服足够的液体以预防脱水,可予低渗口服补液盐或米汤加盐溶液。
        
        ②静脉补液适用于重度脱水及不能耐受口服补液的中度脱水、休克或意识改变、口服补液脱水无改善或程度加重、肠梗阻等患儿。静脉补液的成分、量和滴注持续时间须根据脱水程度和性质决定。补液原则为“先浓后淡,先盐后糖,先快后慢,见尿补钾”。补液过程中如出现惊厥、 手足搐搦,可考虑补钙治疗。补钙治疗无效时应考虑补镁治疗。
        
        (3)药物治疗主要原则为控制感染、肠道微生态疗法、使用肠黏膜保护剂、抗分泌治疗、 补锌治疗及慎用止泻剂等。
        2.迁延性和慢性腹泻采取综合治疗措施。积极寻找并针对病因进行治疗;切忌滥用抗生素,避免顽固的肠道菌群失调;预防和治疗脱水,纠正电解质及酸碱平衡紊乱;加强营养支持疗法。
        
        【预防调护】
        
        1.注意饮食卫生,保持饮食、食品清洁,做好奶具、食具和日常接触物品的消毒,饭前、 便后要洗手。
        2.合理喂养,提倡母乳喂养,遵守添加辅食的原则,适时断奶。
        3.对感染性腹泻患儿做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
        4.注意气候变化,防止感受外邪,避免腹部受凉。
        5.适当控制饮食,减轻脾胃负担,对吐泻严重及伤食泄泻患儿可暂时禁食,随着病情好转, 逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷及不易消化的食物。
        6.保持皮肤清洁干燥,勤换尿布。每次大便后,用温水清洗臀部,避免发生红臀。
        7.密切观察病情变化,及早发现泄泻变证。
        
        【案例分析】
        
        刘某,男,18个月。
        主诉:起病已1个月。初时突作呕吐、腹泻,住某医院,经输液等治疗,半月后呕吐方止, 泄泻仍日有三四次,因来就诊。
        诊查:患儿形瘦神萎,两目凹陷,皮肤干燥,四肢阴冷,口渴频饮,烦躁不安;大便日行三四次,为稀水及乳片,色淡黄有热臭,便时肠鸣溅射;卧时露睛,汗出不温,胃纳不振,苔腐质绛,脉细。
        辨证:患儿感受暑热,中州升降失司,久利气脾两伤,津液被劫,有内陷猝惊之险。
        治法:急以酸甘和阴,佐以清其肠热、温运脾阳,复方图治。
        处方:鲜石斛10g,川黄连1g,炮姜炭1. 5g,乌附块2. 5g,白术5g,白芍6g,碧玉散12g (包),五味子1∙5g°
        药后大便日行一二次、较浓,烦躁转安,唯仍面苍目陷,唇红燥裂出血,口渴索水,皮肤干燥,小便溏,舌糜质绛红。仍为气阴兼伤之象,宗前意增损。
        处方:洋参3g,蕾石斛10g,乌梅干2g,生白芍10g,乌附块2. 5g,姜川连1g,炙甘草1g, 另用硼砂2g,泡汤洗口。
        服药3剂后,大便日行2次,已渐转干,嗜睡减轻,神疲略振,但面色仍苍,唇红,脉细未振。是热毒已清,气阴之伤未复,再以原方去炙甘草,加牡蛎10g,龙齿10g。另用谷芽10g,煎汤代水。服药2剂后,患儿痊愈。
        按语:泄泻三旬,肠热未清,阴阳已伤,系虚实夹杂之证,邪少而虚多。非清化不能除其肠热;非补益不能安其脾胃,乃取温清兼施。先则护阴益胃,继之补气复阳,佐以清肃余邪,章法分明,方寸有序。
        (江育仁医案——摘自《中国现代名中医医案精华》)
        
        【古籍选录)
        《幼幼集成•泄泻证治》:“夫泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐化,而为气血,以行营卫;若饮食失节,寒温不调,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合污下降,而泄泻作矣。”
        《幼幼集成•泄泻证治》:“凡暴注下迫,属火;水液清澄,属寒。老黄色,属心脾肺实热, 宜清解;淡黄色属虚热,宜调补;青色属寒,宜温;白色属脾虚,宜补;酱色属湿气,宜燥湿; 馍酸气属伤食,宜消。”
        《丹台玉案•泄泻门》:“泄者,如水之泄也,势犹舒缓,泻者,势似直下。微有不同,而其为病则一,故总名之曰泄泻。”
        《医宗金鉴•幼科心法要诀》:“小儿泄泻须认清,伤乳停食冷热惊,脏寒脾虚飨水泻,分消温补治宜精。”
        《幼科发挥•脾所生病》:“泄泻有三,寒热积也。寒泻者不渴,宜理中丸主之。热泻者有渴,宜五苓散调六一散主之。积泻者面黄,所下酸臭食也,宜丁香脾积丸下之,积不去泻不止也。”
        
        一、常用方剂
        A
        安神定志灵(《儿童多动症临床治疗学》)黄苓连翘决明子醋柴胡广郁金全当归炙龟甲钩藤益智远志天竺黄石菖蒲
        B
        八珍汤(《正体类要》)当归川芎熟地黄白芍人参白术茯苓甘草八正散(《太平惠民和剂局方》)车前子瞿麦篇蓄滑石栀子甘草木通大黄白虎汤(《伤寒论》)石膏知母甘草粳米白头翁汤(《伤寒论》)白头翁黄连黄柏秦皮保和丸(《丹溪心法》)山楂六神曲半夏茯苓陈皮连翘莱菔子保元汤(《博爱心鉴》)黄芪人参肉桂甘草不换金正气散(《太平惠民和剂局方》)苍术厚朴陈皮甘草藿香半夏生姜补肾地黄丸(《医宗金鉴》)熟地黄山萸肉山药茯苓牡丹皮泽泻牛膝鹿茸补中益气汤(《内外伤辨惑论》)黄芪人参白术甘草当归陈皮升麻柴胡补天大造丸(《医学心悟》)人参黄芪白术当归酸枣仁远志白芍山药茯苓枸杞子大熟地河车鹿角龟甲
        C
        柴胡葛根汤(《外科正宗》)柴胡天花粉干葛黄苓桔梗连翘牛蒡子石膏甘草升麻菖蒲丸(《医宗金鉴》)人参石菖蒲麦门冬远志川芎当归乳香朱砂除湿胃苓汤(《外科正宗》)防风苍术白术赤茯苓陈皮厚朴猪苓山栀木通泽泻滑石甘草薄桂
        D
        大补阴丸(《丹溪心法》)黄柏知母熟地黄龟甲猪脊髓大承气汤(《伤寒论》) 大黄厚朴枳实芒硝大定风珠(《温病条辨》) 白芍阿胶龟甲生地黄麻仁五味子牡蛎麦冬炙甘草鳖甲鸡子黄大青龙汤(《伤寒论》) 麻黄桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏丹栀逍遥散(《内科摘要》) 柴胡当归白芍白术茯苓甘草薄荷生姜牡丹皮山栀导赤散(《小儿药证直诀》) 生地黄竹叶木通甘草当归补血汤(《内外伤辨惑论》) 黄芪当归当归四逆汤(《伤寒论》) 当归桂枝芍药细辛甘草通草大枣涤痰汤(《奇效良方》) 石菖蒲天南星(姜制) 半夏枳实橘红茯苓人参竹茹甘草定痫丸(《医学心悟》) 天麻川贝母胆南星半夏陈皮茯苓茯神丹参麦冬菖蒲远志全蝎僵蚕琥珀辰砂竹沥姜汁甘草丁萸理中汤(《医宗金鉴》) 丁香吴茱萸党参白术干姜炙甘草都气丸(《症因脉治》) 熟地黄山茱萸五味子山药茯苓泽泻牡丹皮独参汤(《十药神书》)人参
        E
        二陈汤(《太平惠民和剂局方》)半夏橘红白茯苓炙甘草生姜乌梅二至丸(《医便》) 女贞子旱莲草防己黄芪汤(《金匮要略》)防己甘草白术黄芪生姜大枣肥儿丸(《医宗金鉴》) 麦芽胡黄连人参白术茯苓黄连使君子六神曲炒山楂炙甘草芦荟附子理中汤(《三因极一病证方论》) 大附子(炮,去皮、脐) 人参干姜(炮) 甘草(炙)白术附子泻心汤(《伤寒论》)附子大黄芪苓黄连甘草小麦大枣汤(《金匮要略》)甘草小麦大枣甘露消毒丹(《医效秘传》)飞滑石淡黄苓茵陈藿香连翘石菖蒲白豆蔻薄荷木通射干川贝母葛根黄苓黄连汤(《伤寒论》)葛根黄苓黄连甘草固真汤(《活幼心书》)人参白术茯苓炙甘草黄芪附子肉桂山药瓜篓薤白半夏汤(《金匮要略》)瓜蒌薤白半夏白酒归脾汤(《正体类要》)白术当归白茯苓黄芪龙眼肉远志酸枣仁木香炙甘草人参生姜大枣
        H
        河车八味丸(《幼幼集成》)紫河车地黄牡丹皮大枣茯苓泽泻山药麦冬五味子肉桂熟附片鹿茸琥珀抱龙丸(《活幼心书》) 琥珀天竺黄檀香人参茯苓粉草枳壳枳实朱砂山药天南星金箔华盖散(《太平惠民和剂局方》) 麻黄杏仁甘草桑白皮紫苏子赤茯苓陈皮缓肝理脾汤(《医宗金鉴》) 桂枝人参茯苓白术白芍陈皮山药扁豆炙甘草煅姜大枣黄连解毒汤(《崔氏方》) 黄连黄苓黄柏栀子黄连温胆汤(《六因条辨》) 半夏陈皮竹茹枳实茯苓炙甘草大枣黄连黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》) 黄芪桂枝芍药生姜大枣黄芪汤(《金匮翼》) 黄芪麻仁白蜜陈皮藿香正气散(《太平惠民和剂局方》) 藿香紫苏白芷桔梗白术厚朴半夏曲大腹皮茯苓陈皮甘草生姜大枣己椒苈黄丸(《金匮要略》) 防己椒目葶苈大黄健脾丸(《医方集解》) 人参白术(土炒) 陈皮麦芽(炒) 山楂(去核) 枳实六神曲交泰丸(《韩氏医通》)川黄连桂心解肝煎(《景岳全书》) 紫苏叶白芍陈皮半夏厚朴茯苓砂仁生姜荆防败毒散(《摄生众妙方》) 荆芥防风羌活独活柴胡川芎枳壳茯苓甘草桔梗前胡理中丸(《伤寒论》) 人参干姜甘草白术凉膈散(《太平惠民和剂局方》) 大黄芒硝甘草栀子黄苓薄荷连翘竹叶白蜜凉营清气汤(《喉痧症治概要》) 犀角尖(水牛角代) 鲜石斛山栀牡丹皮鲜生地薄荷川连玄参赤芍石膏甘草连翘竹叶白茅根芦根金汁羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》) 羚角片霜桑叶京川贝鲜生地双钩藤滁菊花茯神木生白芍生甘草淡竹茹六君子汤(《太平惠民和剂局方》) 人参白术茯苓甘草陈皮半夏大枣生姜六磨汤(《证治准绳》) 大槟榔沉香木香乌药大黄枳壳六味地黄丸(《小儿药证直诀》) 熟地黄山茱萸山药茯苓泽泻牡丹皮龙胆泻肝汤(《太平惠民和剂局方》) 龙胆黄苓栀子泽泻木通车前子当归生地黄柴胡甘草龙骨散(《杂病源流犀烛》)煅龙骨枯矶
        M
        麻黄连翘赤小豆汤(《伤寒论》)麻黄连翘甘草生姜赤小豆生梓白皮杏仁大枣麻黄杏仁甘草石膏汤(《伤寒论》) 麻黄杏仁炙甘草石膏麻子仁丸(《伤寒论》) 厚朴枳实大黄芍药杏仁麻子仁蜜麦味地黄丸(《体仁汇编》) 熟地黄山茱萸山药白茯神牡丹皮泽泻五味子麦门冬牡蛎散(《太平惠民和剂局方》) 煅牡蛎黄芪麻黄根浮小麦
        N
        牛蒡甘桔汤(《麻症集成》)牛蒡子桔梗连翘射干甘草黑栀京参山豆根黄连黄苓牛黄清心丸(《痘疹世医心法》)牛黄芪苓黄连山栀郁金朱砂普济消毒饮(《东垣试效方》)黄芩黄连陈皮甘草玄参柴胡桔梗连翘板蓝根马勃牛蒡子薄荷僵蚕升麻
        Q
        七味白术散(《小儿药证直诀》 藿香木香葛根人参白术茯苓甘草杞菊地黄丸(《医级》)生地黄山茱萸茯苓山药牡丹皮泽泻枸杞子菊花茜根散(《景岳全书》)茜草根黄苓阿胶侧柏叶生地黄甘草青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)青蒿鳖甲知母生地黄牡丹皮清解透表汤(经验方)西河柳蝉蜕葛根升麻紫草根桑叶菊花甘草牛蒡子金银花连翘清金化痰汤(《医学统旨》)黄苓山栀桑白皮知母瓜蒌仁贝母麦冬桔梗甘草橘红茯苓清热泻脾散(《医宗金鉴》)栀子石膏黄连生地黄芪苓茯苓灯心草清胃解毒汤(《痘疹传心录》)当归黄连生地黄天花粉连翘升麻牡丹皮赤芍药清瘟败毒饮(《疫疹一得》)生石膏生地黄犀角(水牛角代)黄连栀子桔梗黄苓知母赤芍玄参连翘甘草牡丹皮鲜竹叶清咽下痰汤(经验方)玄参桔梗甘草牛蒡子贝母瓜蒌射干荆芥马兜铃驱虫粉(经验方)使君子生大黄驱蛔承气汤(《新急腹症学》)大黄玄明粉槟榔川楝子乌梅木香苦参川椒
        R
        人参乌梅汤(《温病条辨》)人参乌梅木瓜山药莲子肉炙甘草人参五味子汤(《幼幼集成》)人参白术茯苓五味子麦门冬炙甘草润肠丸(《沈氏尊生书》)当归生地麻仁桃仁枳壳
        S
        三子养亲汤(《皆效方》) 苏子白芥子莱菔子桑白皮汤(《景岳全书》) 桑白皮半夏苏子杏仁贝母黄苓黄连山栀桑菊饮(《温病条辨》) 杏仁连翘薄荷桑叶菊花苦桔梗甘草苇根桑螺峭散(《本草衍义》) 桑蝶峭远志菖蒲龙骨人参茯神当归龟甲沙参麦冬汤(《温病条辨》) 沙参麦冬玉竹桑叶甘草天花粉白扁豆少腹逐瘀汤(《医林改错》) 小茴香炒干姜延胡索没药当归川芎肉桂赤芍蒲黄五灵脂射干麻黄汤(《金匮要略》) 射干麻黄细辛五味子紫菀款冬花半夏大枣生姜参附龙牡救逆汤(经验方) 人参附子龙骨牡蛎白芍炙甘草参附汤(《济生续方》)人参附子参苓白术散(《太平惠民和剂局方》) 人参茯苓山药白扁豆莲子薏苡仁砂仁 ‘桔梗白术大枣甘草肾气丸(《金匮要略》) 干地黄山药山萸肉茯苓牡丹皮泽泻熟附子桂枝生脉散(《医学启源》) 人参麦门冬五味子失笑散(《太平惠民和剂局方》)五灵脂蒲黄石斛夜光丸(《原机启微》) 天门冬人参茯苓麦门冬熟地黄生地黄菟丝子
        菊花草决明杏仁干山药枸杞子牛膝五味子白蒺藜石斛肉苁蓉川芎炙甘草
        !枳壳青箱子防风川黄连水牛角羚羊角十全大补汤(《太平惠民和剂局方》)人参白术茯苓甘草当归川芎白芍熟地黄芪肉桂实脾饮(《重订严氏济生方》)干姜附子白术茯苓炙甘草厚朴大腹子草果仁木香木瓜使君子散(《证治准绳》)使君子苦楝子白芜黄甘草四妙丸(《成方便读》)苍术黄柏牛膝薏苡仁四神丸(《内科摘要》)补骨脂肉豆蔻吴茱萸五味子生姜大枣苏葶丸(《医宗金鉴》)苦葶苈子南苏子苏子降气汤(《太平惠民和剂局方》)苏子半夏当归陈皮甘草前胡厚朴肉桂缩泉丸(《魏氏家藏方》)乌药川椒吴茱萸益智桃红四物汤(《医宗金鉴》)白芍当归熟地黄川芎桃仁红花天麻钩藤饮(《中医内科杂病证治新义》)天麻钩藤生决明山栀黄苓川牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神调元散(《活幼心书》)山药人参茯苓茯神白术白芍熟地黄当归黄芪川芎炙甘草石菖蒲葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》)葶苈子大枣通窍活血汤(《医林改错》)赤芍川芎桃仁红花红枣生姜麝香老葱黄酒透疹凉解汤(经验方)桑叶甘菊薄荷连翘牛蒡子赤芍蝉蜕紫花地丁黄连藏红花菟丝子散(《太平圣惠方》) 菟丝子牡蛎肉苁蓉附子五味子鸡内金王氏清暑益气汤(《温热经纬》) 西瓜翠衣荷梗西洋参石斛麦冬知母竹叶黄连粳米甘草温胆汤(《三因极一病证方论》) 半夏竹茹枳实陈皮甘草茯苓生姜大枣温肺止流丹(《辨证录》) 诃子甘草桔梗石首鱼脑骨(煅过存性,为末) 荆芥细辛人参温下清上汤(《儿科名家徐小圃学术经验集》) 黄连附子磁石龙齿菟丝子覆盆子桑螵蛸天花粉缩泉丸乌梅丸(《伤寒论》) 乌梅细辛干姜川椒黄连黄柏桂枝附子人参当归乌药散(《小儿药证直诀》) 乌药白芍香附高良姜五虎汤(《仁斋直指方》) 麻黄苦杏仁石膏甘草细茶五苓散(《伤寒论》) 桂枝茯苓泽泻猪苓白术五味消毒饮(《医宗金鉴》) 金银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子犀角地黄汤(《备急千金要方》) 犀角(现用水牛角代) 生地黄牡丹皮芍药犀角消毒饮(《张氏医通》) 防风牛蒡子荆芥犀角(现用水牛角代) 金银花甘草香砂平胃散(《医宗金鉴》) 香附苍术陈皮厚朴砂仁山楂肉六神曲麦芽枳壳白芍甘草消风导赤汤(《医宗金鉴》) 生地黄赤茯苓牛蒡子(炒,研) 白鲜皮金银花南薄荷叶木通黄连(酒炒) 生甘草灯心草消乳丸(《证治准绳》) 香附六神曲麦芽陈皮砂仁炙甘草逍遥散(《太平惠民和剂局方》) 柴胡白术白芍当归茯苓炙甘草薄荷煅姜小柴胡汤(《伤寒论》) 柴胡黄苓人参甘草半夏生姜大枣小蓟饮子(《济生方》) 地黄小蓟滑石木通炒蒲黄淡竹叶藕节山栀甘草当归小建中汤(《伤寒论》) 桂枝甘草大枣芍药生姜饴糖小青龙汤(《伤寒论》) 麻黄桂枝芍药细辛半夏干姜五味子甘草泻黄散(《小儿药证直诀》) 藿香叶山栀子仁石膏甘草防风泻心导赤散(《医宗金鉴》) 生地黄木通黄连甘草梢新加香薷饮(《温病条辨》) 香薷金银花鲜扁豆花厚朴连翘杏苏散(《温病条辨》) 杏仁苏叶前胡桔梗枳壳半夏陈皮茯苓甘草生姜大枣血府逐瘀汤(《医林改错》) 当归生地黄牛膝红花桃仁柴胡枳壳赤芍川芎桔梗甘草辛夷清肺饮(《医宗金鉴》) 辛夷黄苓山栀麦门冬百合石膏知母甘草枇杷叶升麻羊肝丸(《审视瑶函》) 白蒺藜菊花(去根叶) 石决明(煅) 生地黄楮实子槐角(炒) 五味子黄连当归尾防风荆芥甘草川芎蕤仁(去壳油,净)
        养胃增液汤(经验方) 石斛乌梅沙参玉竹白芍甘草养血定风汤(《外科证治全书》) 地黄当归赤芍川芎何首乌牡丹皮天冬麦冬僵蚕桑枝养阴清肺汤(《重楼玉钥》) 生地黄麦冬生甘草玄参贝母牡丹皮薄荷炒白芍养脏汤(《医宗金鉴》) 当归沉香木香肉桂川芎丁香白术异功散(《小儿药证直诀》) 人参白术茯苓陈皮甘草益脾镇惊散(《医宗金鉴》) 人参白术茯苓朱砂钩藤炙甘草灯心草益胃汤(《温病条辨》) 沙参麦冬生地黄玉竹冰糖茵陈蒿汤(《伤寒论》) 茵陈栀子大黄茵陈理中汤(《张氏医通》) 茵陈党参干姜白术甘草银翘马勃散(《温病条辨》) 连翘牛蒡子金银花射干马勃银翘散(《温病条辨》) 金银花连翘竹叶荆芥穗牛蒡子薄荷淡豆豉甘草桔梗芦根右归丸(《景岳全书》) 熟地黄山药山茱萸枸杞子鹿角胶菟丝子杜仲当归肉桂制附子玉屏风散(《究原方》) 防风黄芪白术远志丸(《济生方》) 远志菖蒲茯神茯苓龙齿人参朱砂匀气散(《医宗金鉴》) 陈皮桔梗炮姜砂仁木香炙甘草红枣
        Z
        增液汤(《温病条辨》) 生地黄玄参麦冬真人养脏汤(《太平惠民和剂局方》) 人参当归白术肉豆蔻肉桂炙甘草白芍木香诃子真武汤(《伤寒论》) 茯苓芍药白术生姜附子镇惊丸(《证治准绳》) 人参甘草茯神僵蚕枳壳白附子制南星白茯苓硼砂牙硝朱砂全蝎麝香朱砂知柏地黄丸(《医方考》) 干地黄山茱萸干山药泽泻牡丹皮茯苓知母黄柏知柏地黄丸(《医宗金鉴》) 干地黄牡丹皮山茱萸山药泽泻茯苓知母黄柏止痉散(经验方) 全蝎娱蚣天麻僵蚕枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》) 大黄枳实黄苓黄连六神曲白术茯苓泽泻中焦宣痹汤(《温病条辨》) 防己杏仁滑石连翘山栀薏苡半夏(醋炒) 晚蚕砂赤小豆皮朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》) 川连生地当归甘草辰砂资生健脾丸(缪仲淳方) 白术薏苡仁人参桔梗山楂六神曲山药麦芽枳实茯苓黄连白蔻仁泽泻枳壳藿香炙甘草莲肉扁豆左归丸(《景岳全书》) 熟地黄山药山茱萸枸杞子菟丝子鹿角胶龟甲胶牛膝二、常用中成药
        A
        安宫牛黄丸(散)牛黄水牛角浓缩粉人工麝香珍珠朱砂雄黄芪连黄苓栀子郁金冰片安脑丸人工牛黄猪胆粉朱砂冰片水牛角浓缩粉珍珠黄苓黄连栀子雄黄郁金石膏煅赭石珍珠母薄荷脑
        B
        白金丸白矶(研细) 川郁金(研细)
        百咳静糖浆陈皮麦冬前胡苦杏仁(炒)清半夏黄苔百部(蜜炙)黄柏桑白皮甘草麻黄(蜜炙) 葶苈子(炒) 紫苏子(炒) 天南星(炒) 桔梗瓜篓仁 (炒)
        宝宝乐白芍黄芪(蜜炙)大枣桂枝干姜山楂(炒)六神曲(焦)麦芽 (炒)
        保和片(丸) 山楂(焦) 六神曲(炒) 半夏(制) 茯苓陈皮连翘莱菔子 (炒)麦芽(炒)
        冰硼散冰片硼砂(煅)朱砂玄明粉补中益气丸炙黄芪党参白术(炒)当归升麻柴胡陈皮炙甘草
        C
        苍苓止泻口服液苍术茯苓金银花柴胡葛根黄苓马鞭草金樱子土木香槟榔甘草菖麻熄风片白芍天麻石菖蒲珍珠母远志
        D
        大补阴丸熟地黄知母黄柏龟甲猪脊髓丹参滴丸丹参丹参注射液丹参丹栀逍遥丸柴胡当归白芍茯苓白术甘草薄荷牡丹皮栀子导赤丸连翘黄连栀子(姜炒)木通玄参天花粉赤芍大黄芪苓滑石多动宁胶囊熟地黄龟甲远志石菖蒲山萸肉山药龙骨茯苓黄柏僵蚕化橘红
        E
        二冬膏天门冬麦门冬儿童回春颗粒黄连水牛角浓缩粉羚羊角人中白(煅)淡豆豉大青叶荆芥 (去粗梗)羌活葛根地黄川木通赤芍黄苓前胡玄参(去芦)桔梗柴胡西河柳升麻牛蒡子复方阿胶浆阿胶人参熟地黄党参山楂蔗糖附子理中丸附子党参白术干姜甘草疳积散石燕(煅) 煅石决明使君子仁炒鸡内金谷精草威灵仙茯苓葛根苓连微丸葛根黄苓黄连炙甘草归脾丸党参白术黄芪甘草茯苓远志酸枣仁龙眼肉当归木香大枣归黄口服液黄芪(制) 当归等琥珀抱龙丸琥珀天竺黄檀香党参茯苓甘草山药枳壳枳实胆南星朱砂化虫丸玄明粉大黄雷丸槟榔苦楝皮芜荑牵牛子使君子鹤虱化积口服液茯苓莪术雷丸海蝶峭三棱红花鸡内金槟榔鹤虱使君子槐杞黄颗粒槐耳菌质枸杞子黄精蔗糖淀粉矫味剂黄葵胶囊黄蜀葵花藿香正气滴丸苍术陈皮厚朴(姜制) 白芷茯苓大腹皮甘草浸膏广藿香油紫苏叶油生半夏藿香正气口服液苍术陈皮厚朴(姜制) 白芷茯苓大腹皮生半夏甘草浸膏广藿香油紫苏叶油干姜藿香正气水苍术陈皮厚朴(姜制) 白芷茯苓大腹皮生半夏甘草浸膏广藿香油紫苏叶油乙醇藿香正气液苍术陈皮厚朴(姜制) 白芷茯苓大腹皮甘草浸膏广藿香油紫苏叶油济生肾气丸熟地黄山茱萸牡丹皮山药茯苓泽泻肉桂附子牛膝车前子健儿清解液金银花陈皮连翘山楂菊花杏仁健儿素颗粒党参白术(炒) 薏苡仁南沙参麦冬白芍稻芽(炒) 诃子健儿药片雄黄甘草使君子仁蜂蜡郁金苦杏仁(炒) 巴豆霜健脾生血颗粒黄芪党参茯苓白术鸡内金大枣硫酸亚铁等健胃消食口服液太子参陈皮山药麦芽(炒) 山楂金果饮地黄玄参西青果蝉蜕麦冬胖大海南沙参太子参陈皮薄荷素油金黄散姜黄大黄芪柏苍术厚朴陈皮甘草生天南星白芷天花粉金莲花颗粒金莲花金振口服液羚羊角平贝母大黄黄苓牛黄青礞石生石膏甘草静灵口服液熟地黄怀山药牡丹皮茯苓泽泻石菖蒲远志龙骨知母五味子黄柏九味双解口服液柴胡大黄(熟) 青蒿大青叶金银花蒲公英黄苓(酒炙) 草果(去皮姜制) 重楼九味熄风颗粒天麻熟地黄龙胆龟甲钩藤龙骨僵蚕青礞石法半夏橘红痰咳液化橘红百部(蜜炙) 茯苓半夏(制) 白前甘草苦杏仁五味子抗病毒颗粒板蓝根忍冬藤山豆根川射干鱼腥草重楼贯众白芷青蒿甘露醇环拉酸钠孔圣枕中丸龟甲(沙烫醋淬)龙骨远志(去心甘草炙)石菖蒲
        1。
        乐儿康糖浆党参太子参黄芪茯苓山药薏苡仁麦冬制何首乌大枣焦山楂炒麦芽陈皮桑枝雷公藤多昔片雷公藤多背理中丸党参白术(土炒)炙甘草炮姜炼蜜连花清瘟胶囊连翘金银花炙麻黄炒苦杏仁石膏板蓝根绵马贯众鱼腥草广藿香大黄红景天薄荷脑甘草连花清瘟颗粒连翘金银花炙麻黄炒苦杏仁石膏板蓝根绵马贯众鱼腥草广藿香大黄红景天薄荷脑甘草六味地黄口服液熟地黄山茱萸(制)山药牡丹皮茯苓泽泻六味地黄丸熟地黄山茱萸牡丹皮山药茯苓泽泻龙胆泻肝丸(片)龙胆草柴胡黄苓栀子泽泻木通车前子当归地黄甘草龙牡壮骨颗粒党参茯苓白术龙骨牡蛎龟甲黄芪山药五味子麦冬大枣甘草鸡内金乳酸钙葡萄糖酸钙维生素D2
        鹭鹭咳丸麻黄细辛牛蒡子生石膏天花粉栀子青黛苦杏仁紫苏子瓜篓皮射干蛤壳白芥子甘草人工麝香牛黄
        M
        麻仁丸火麻仁苦杏仁大黄枳实(炒) 厚朴(姜制) 白芍(炒) 蜂蜜明目地黄丸熟地黄山茱萸(制)牡丹皮山药茯苓泽泻枸杞子菊花当归白芍蒺藜石决明(煅)
        木香槟榔丸木香槟榔枳壳陈皮青皮香附三棱莪术黄连黄柏大黄牵牛子芒硝
        N
        牛黄解毒片牛黄雄黄石膏大黄芪苓桔梗冰片甘草牛黄镇惊丸牛黄全蝎僵蚕珍珠人工麝香朱砂雄黄天麻钩藤防风琥珀胆南星白附子半夏天竺黄冰片薄荷甘草蒲地蓝消炎口服液蒲公英板蓝根苦地丁黄苓杞菊地黄丸枸杞子菊花熟地黄山茱萸牡丹皮山药茯苓泽泻强肾片鹿茸人参茎叶总皂昔山茱萸枸杞子补骨脂熟地黄桑椹子杜仲(炙)
        牡丹皮丹参益母草茯苓泽泻盐杜仲青黛散青黛甘草硼砂(烦) 冰片薄荷黄连儿茶人中白(煅)
        清降片玄参皂角子赤芍板蓝根麦冬连翘牡丹皮地黄甘草等清开灵口服液胆酸珍珠母猪去氧胆酸栀子水牛角板蓝根黄苓昔金银花清热化滞颗粒大黄大青叶北寒水石焦麦芽焦山楂焦槟榔草豆蔻广藿香薄荷化橘红前胡清热解毒口服液金银花连翘黄苔栀子知母生地黄石膏玄参板蓝根麦冬地丁龙胆清胃黄连丸黄连石膏桔梗甘草知母玄参地黄牡丹皮天花粉连翘栀子黄柏黄苔赤芍清瘟解毒丸大青叶连翘玄参天花粉桔梗牛蒡子羌活防风葛根柴胡黄苓白芷川芎赤芍甘草淡竹叶驱虫消食片槟榔使君子仁雷丸鸡内金茯苓牵牛子芡实甘草如意金黄散(金黄散)姜黄大黄芪柏苍术厚朴陈皮甘草天南星白芷天花粉腮腺炎片蓼大青叶板蓝根连翘夏枯草蒲公英牛黄赛金化毒散乳香(制)黄连没药(制)甘草川贝母赤芍雄黄冰片天花粉人工牛黄大黄珍珠大黄(酒炒)
        三拗片麻黄苦杏仁甘草生姜三黄片黄连黄苓大黄三金片金樱根菝葜羊开口金沙藤积雪草三七片三七桑梅膏桑椹山麦健脾口服液山楂麦芽砂仁干姜陈皮高良姜栀子参附注射液红参附子参苓白术散(丸) 人参茯苓白术(炒) 山药白扁豆(炒) 莲子薏苡仁 (炒)砂仁桔梗甘草神犀丹石菖蒲黄苓地黄忍冬藤连翘板蓝根淡豆豉玄参天花粉紫草水牛角肾康宁片黄芪丹参茯苓泽泻益母草淡附片锁阳山药肾炎康复片西洋参人参地黄盐杜仲山药白花蛇舌草黑豆土茯苓益母草丹参泽泻白茅根桔梗肾炎舒片苍术茯苓白茅根防己生晒参(去芦) 黄精菟丝子枸杞子金银花蒲公英肾炎消肿片桂枝泽泻陈皮香加皮苍术茯苓姜皮大腹皮黄柏椒目冬瓜皮益母草升血颗粒皂矶黄芪山楂新阿胶大枣升血小板胶囊青黛连翘仙鹤草牡丹皮甘草生脉饮红参麦冬五味子生脉饮口服液人参麦冬五味子十全大补颗粒党参白术(炒) 茯苓甘草(蜜炙) 当归川芎白芍(酒炒) 熟地黄芪芭(蜜炙)肉桂十全大补丸党参白术茯苓甘草当归川芎白芍熟地黄黄芪肉桂使君子丸使君子制南星槟榔双黄连口服液黄苓金银花连翘四磨汤口服液木香枳壳槟榔乌药苏合香丸苏合香安息香冰片水牛角浓缩粉人工麝香檀香沉香丁香香附木香乳香(制)草芨等15味缩泉胶囊益智仁乌药山药通窍鼻炎颗粒(片) 苍耳子(炒) 防风黄芪白芷辛夷白术(炒) 薄荷通宣理肺颗粒紫苏叶前胡桔梗苦杏仁麻黄甘草半夏(炙)茯苓枳壳黄苓陈皮童康片黄芪白术山药牡蛎防风陈皮乌梅丸乌梅肉花椒(去椒目) 细辛黄连黄柏干姜附子(制) 桂枝人参当归蜂蜜(炼)
        五福化毒丹(丸) 连翘犀角(用水牛角代) 黄连玄参生地赤芍青黛桔梗炒牛蒡子芒硝甘草五子衍宗丸枸杞子菟丝子覆盆子五味子车前子午时茶苍术柴胡防风枳实前胡山楂川芎羌活陈皮藿香六神曲连翘甘草白芷桔梗苏叶厚朴麦芽红茶逍遥颗粒柴胡当归白芍白术(炒) 茯苓薄荷生姜炙甘草消风止痒颗粒防风蝉蜕苍术(炒) 地黄地骨皮当归荆芥亚麻子石膏甘草川木通小儿百部止咳糖浆百部(蜜制) 黄苓桑白皮知母麦冬桔梗苦杏仁制天南星枳壳陈皮甘草小儿柴桂退热颗粒柴胡桂枝葛根浮萍黄苓白芍蝉蜕小儿豉翘清热颗粒连翘淡豆豉薄荷荆芥栀子(炒) 大黄青蒿赤芍槟榔厚朴黄苓半夏柴胡甘草小儿定喘口服液麻黄苦杏仁(炒) 莱菔子葶苈子紫苏子桑白皮黄苓生石膏大青叶鱼腥草甘草小儿肝炎颗粒茵陈栀子黄苓黄柏焦山楂大豆黄卷郁金通草小儿化毒散牛黄珍珠雄黄大黄黄连甘草天花粉川贝母赤芍乳香没药冰片小儿化食丸六神曲(炒焦) 焦山楂焦麦芽焦槟榔醋莪术三棱(制) 牵牛子 (炒焦)大黄小儿金丹片胆南星橘红羌活前胡天麻防风葛根大青叶山川柳玄参(去皮) 甘草生地黄钩藤木通枳壳牛蒡子桔梗赤芍川贝母(去心) 朱砂粉冰片粉清半夏羚羊角粉犀角粉薄荷冰荆芥穗小儿惊风散全蝎炒僵蚕雄黄朱砂甘草小儿抗痫胶囊胆南星天麻太子参茯苓水半夏(制) 橘红九节菖蒲青果琥珀沉香六神曲(麸炒) 枳壳(秋炒) 羌活川芎小儿咳喘灵口服液麻黄石膏苦杏仁瓜篓板蓝根金银花甘草小儿咳喘灵泡腾片石膏麻黄金银花瓜蒌甘草板蓝根苦杏小儿牛黄清心散天麻胆南星黄连赤芍大黄全蝎水牛角浓缩粉僵蚕(麸炒) 牛黄琥珀雄黄冰片朱砂金像石(煅)
        小儿清肺化痰颗粒(口服液) 麻黄石膏苦杏仁前胡黄苔紫苏子葶苈子竹茹小儿清肺颗粒茯苓半夏川贝母百部黄苓胆南星白前石膏沉香小儿清咽颗粒板蓝根青黛连翘满公英玄参牛蒡子(炒) 薄荷蝉蜕牡丹皮蔗糖糊精小儿热速清口服液柴胡黄苓板蓝根葛根水牛角连翘金银花大黄小儿生血糖浆大枣山药熟地黄硫酸亚铁等小儿香橘丸白术(裁炒) 茯苓意苡仁(麸炒) 白扁豆(去皮) 山药莲子苍术(米沿炒) 六神曲(麸炒) 山楂(炒) 麦芽(炒) 陈皮木香厚朴(姜炙) 枳实香附(醋制) 砂仁半夏(制) 泽泻甘草小儿咽扁冲剂(颗粒) 金银花射干金果榄桔梗玄参麦冬人工牛黄冰片小儿智力糖浆龟甲龙骨远志石菖蒲雄鸡小青龙颗粒麻黄桂枝干姜细辛半夏五味子白芍炙甘草香砂养胃丸白术厚朴木香砂仁陈皮茯苓半夏香附枳实藿香甘草豆蔻哮喘宁颗粒麻黄杏仁百部紫菀甘草辛苓颗粒细辛黄苓苍耳子白芷荆芥防风石菖蒲白术桂枝黄芪辛夷鼻炎丸辛夷薄荷紫苏叶甘草广藿香苍耳子鹅不食草板蓝根白芷防风鱼腥草菊花三叉苦醒脾养儿颗粒一点红毛大丁草山栀茶蜘蛛香蔗糖杏苏止咳颗粒苦杏仁陈皮紫苏叶桔梗前胡甘草虚汗停颗粒黄芪浮小麦大枣糯稻根牡蛎(煅)
        玄麦甘桔颗粒玄参麦冬甘草桔梗血康口服液肿节风等
        Y
        羊痫疯癫丸清半夏厚朴(姜制) 天竺黄羌活郁金橘红天南星(制) 天麻香附(醋制) 延胡索(醋制) 细辛枳壳(麸炒) 三棱(醋制) 青皮(醋制) 降香芥子(炒) 沉香莪术(醋制) 乌药防风羚羊角养阴清肺口服液生地黄川贝母麦冬白芍玄参牡丹皮薄荷甘草养阴清肺糖浆地黄玄参麦冬甘草牡丹皮川贝母白芍薄荷脑医痫丸生白附子天南星(制) 半夏(制) 猪牙皂僵蚕(炒) 乌梢蛇(制) 娱蚣全蝎白研雄黄朱砂茵栀黄口服液茵陈栀子黄苓昔金银花提取物银黄颗粒(口服液)金银花黄苓玉丹荣心丸玉竹丹参降香五味子山楂大青叶苦参甘草玉屏风颗粒黄芪白术防风玉屏风口服液黄芪防风白术(炒)
        玉枢丹(紫金锭) 人工麝香雄黄山慈菇千金子霜红大戟朱砂五倍子元胡止痛片醋制延胡索白芷云南白药三七等
        Z
        知柏地黄丸知母黄柏熟地黄山茱萸牡丹皮山药茯苓泽泻止喘灵口服液麻黄洋金花苦杏仁(惮) 连翘枳实导滞丸枳实大黄黄连黄苓六神曲白术茯苓泽泻至宝丹生乌犀(水牛角代) 生玳瑁琥珀朱砂雄黄牛黄龙脑人工麝香安息香金箔银箔珠黄散珍珠牛黄紫雪散石膏寒水石滑石磁石玄参木香沉香升麻甘草丁香芒硝硝石水牛角浓缩粉羚羊角人工麝香朱砂三、常见传染病的潜伏期、隔离期、检疫期附表3-1常见传染病的潜伏期、隔离期、检疫期
        
.jpg)
        
        续表
        
.jpg)
        
        四、国家免疫规划疫苗儿童免疫程序附表4-1国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表
        
.jpg)
        
        (参照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2021年版))
        注:L主要指结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等。
        2.两剂次麻腮风疫苗免疫程序从2020年6月开始在全国范围实施。
        3.选择乙脑减毒活疫苗接种时,采用两剂次接种程序。选择乙脑灭活疫苗接种时,采用四剂次接种程序;乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔7 ~ 10天。
        4.选择甲肝减毒活疫苗接种时,采用一剂次接种程序。选择甲肝灭活疫苗接种时,采用两剂次接种程序。
        五、2015年中国九市儿童体格发育测量值附表5-1 2015年九市3岁以下儿童体格发育测量值(M±S)
        
.jpg)
        
        附表5-2 2015年九市3 ~ v7岁以下儿童体格发育测量值(X±S)
        
.jpg)
        
        (首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组.2015年中国九市七岁以下儿童体格发育调查[J].中华儿科杂志,2018, 56
        (3): 192-199。
        
.jpg)
.jpg)